Therapie mit Blutegeln

Die Biologie des Blutegels

der medizinische Blutegel (Hirudo medicinalis) gehört zu den Ringelwürmern, und zwar in die Familie der Kieferegel. Sie sind eng verwandt mit dem Regenwurm.

Der medizinische Blutegel kam bis Ende des 19. Jahrhunderts in ganz Europa, Nordafrika und Südwestasien vor. In anderen Gegenden, z.B. in Nordamerika, wurde er vermutlich durch den Menschen und die enorme Exporttätigkeit im 19. Jahrhundert verschleppt. Durch den massiven medizinischen Einsatz und die zunehmende Umweltverschmutzung war der medizinische Blutegel in Europa zu Beginn des 20. Jahrhunderts fast ausgerottet. Heute steht er unter Artenschutz. Seine Bestände haben sich in den letzten Jahrzehnten in Deutschland etwas erholt.

Die Anatomie des Blutegels

Die äußere Form der Blutegel ist sehr wandlungsfähig. Je nach Muskelspannung nehmen sie eine andere Gestalt an. Wenn sie sich stark zusammenziehen, ist der Körper kurz und dick. Im Gegensatz dazu können sie sich aber auch sehr strecken. Der Körper wird dann dünn und lang. Er hat einen kreisrunden Querschnitt, der sich zu den Enden hin verjüngt. Vorn läuft der Körper spitzer zu als hinten.

Am Vorder- und Hinterende befindet sich je ein Saugnapf, wobei der hintere Saugnapf größer als der vordere ist. Dieser dient ausschließlich dem Festhalten. Im vorderen Saugnapf befindet sich die Mundöffnung. Diese besteht aus drei strahlenförmig angeordneten Kiefern, die 60 bis 100 feine Kalkzähnchen enthalten.

Der Körper des Blutegels ist in zahlreiche Ringe unterteilt. Die Ringe entstehen durch Einkerbungen im Hautmuskelschlauch. Sie dienen als Reservoir bei der Nahrungsaufnahme. Dies führt zu einer enormen Größenzunahme der Blutegel während des Saugens. Das Größenwachstum der Blutegel geschieht durch Zellvergrößerung, nicht durch Zellvermehrung.

Die Nahrungsaufnahme des Blutegels

Blutegel können sehr lange Zeit ohne Nahrung leben. In Gefangenschaft konnten Blutegel länger als 24 Monate ohne Nahrung am Leben gehalten werden. Als Nahrung dient ihnen ausschließlich Blut. Während einer Mahlzeit speichern sie das Blut in großen Blindsäcken. Von diesem Vorrat können sie über Monate hinweg leben.

Um diesen Blutvorrat bei einer Mahlzeit aufzunehmen, erhöht der medizinische Blutegel sein Körpergewicht während des Saugens auf das bis zu 10fache seines Ausgangsgewichts. Entsprechend vergrößert sich sein Körpervolumen.

Das Blut in den Blindsäcken wird durch die Substanzen aus dem Blutegelsekret ungerinnbar gemacht. Noch nach 18 Monaten ist der Inhalt der Blindsäcke flüssig, nicht zersetzt und enthält intakte Blutkörperchen.

Nach der Nahrungsaufnahme ist der Blutegel prall geschwollen und stark in seiner Beweglichkeit eingeschränkt. Erst nach einer Woche ist er wieder zu einer schlängelnden Bewegung fähig.

Das gespeicherte Blut wird in der Regel in 5 bis 18 Monaten verdaut, aber bereits nach ungefähr 3 bis 4 Monaten ist der Blutegel erneut beiß- und saugwillig.

Die Geschichte der Blutegeltherapie

Die Blutegeltherapie ist eine Methode, die zu den Blutentziehungsverfahren gehört. Blutentziehungen wurden von jeher bei Krankheiten angewendet. In der Geschichte der meisten Naturvölker finden sich Hinweise auf den therapeutischen Einsatz der Blutentziehung. Betrachtet man die Völker in allen Erdteilen, finden sich fas überall Hinweise auf die Blutegeltherapie als fester Bestandteil bei der Behandlung von Krankheiten.

Trotz der Ablehnung der Blutegelbehandlung durch die wissenschaftliche Medizin wurde viel mit Blutegeln geforscht. Man versuchte die Wirkungsweise der Blutegel zu ergründen. 1884 entdeckte Haycroft als erster im Sekret der Blutegel eine Substanz, die die Blutgerinnung hemmt. 1903 wurde diese Substanz von Jacobi isoliert und Hirudin genannt. 1939 entdeckte dann Lindemann Histamin im Sekret der Blutegel. Dies machte er für die entzündliche Reaktionen um die Bissstellen der Blutegel verantwortlich.

Bis heute ist die Blutegeltherapie nicht aus ihrem Schattendasein getreten. In den letzten Jahren kommt von Seiten der Bevölkerung zunehmend der Wunsch nach Blutegelbehandlungen auf. Obwohl die Blutegeltherapie in der Naturheilkunde nie ganz aus dem therapeutischen Spektrum verschwunden war, ist sie bis heute in der wissenschaftlichen Medizin nicht anerkannt.

Im Jahr 2002 wird eine Studie veröffentlicht, in der die therapeutische Anwendung der Blutegel bei Verschleißerscheinungen in den Knien untersucht wurde. Dies ist nach unserem Wissen überhaupt die erste klinische, am Patienten durchgeführte Studie zu diesem Thema. Dabei erwies sich die Blutegeltherapie bei der Behandlung von Knieschmerzen als äußerst erfolgreich.

Was macht die Wirkung der Blutegel aus?

Die Wirkung wird nicht nur durch den Blutverlust hervorgerufen. Die Blutegel saugen zwar während der Behandlung Blut, dies ist jedoch keine besonders große Menge. Die Wirkung der Blutegel geht über die lokale Blutentziehung mit ihren entlastenden, entstauenden Effekten hinaus. Der Unterschied zwischen einer Blutegelbehandlung und den anderen blutentziehenden Maßnahmen ist der, dass der Egel während des Saugens ein Sekret in den Körper des “Opfers” abgibt. Dieses Sekret vor allem ist für die vielen verschiedenen Wirkungen des Blutegels verantwortlich.

Das Sekret ist noch nicht vollständig erforscht. Der bekannteste Bestandteil ist das Hirudin. Es wirkt lokal gerinnungs- und entzündungshemmend. Des Weiteren sind – soweit bis heute erforscht – die Egline (entzündungshemmend), Bdelline (enzymhemmend), eine Hyaluronidase (gefäßerweiternd), eine Destabilase (Auflösung von Blutgerinnseln), Prostaglandine, Kollagenase, Apyrase und Calin enthalten. Das Calin wirkt im gesamten Körper blutgerinnungshemmend. Die Hyaluronidase führt zu einer lokalen Gefäßerweiterung.

Krankheiten, bei denen Blutegel angewendet werden können

Prinzipiell können Blutegel bei allen Krankheiten, die mit Durchblutungsstörungen einhergehen oder infolge von Durchblutungsstörungen entstehen, eingesetzt werden. Dank ihrer gerinnungshemmenden , “blutverdünnenden” und gefäßerweiternden Wirkung sind sie bestens geeignet, lokale Durchblutungsstörungen zu beseitigen.

Anwendungsgebiete für die Blutegelbehandlung sind alle Gefäßerkrankungen, Krankheiten, die mit Schmerzen einhergehen, und Krankheiten mit spastischen Reaktionen.

Bei Gefäßerkrankungen sind beispielhaft zu nennen:

• Krampfadern
• Gefäßverschlüsse (Thrombose)
• Venenentzündungen (Thrombophlebitis)
• offenen Beine
• Hömorrhoiden
• Gefäßverkalkung
• Schlaganfall (Prophylaxe)
• Herzinfarkt (Prophylaxe)
• Angina pectoris (Prophylaxe)
• Ohrgeräusch (Tinnitus)
• Gefäßveränderungen im Rahmen einer Zuckererkrankung (Diabetes mellitus)

Zu den Krankheiten mit Verspannungszuständen gehören:

• Migräne
• Wadenkrämpfe
• schmerzhafte Monatsblutungen
• Spannungskopfschmerzen

Schmerzhafte Krankheiten:

• Muskelschmerzen
• Verschleiß der Gelenke (Arthrose)
• Rheuma
• Nervenschmerzen
• Wirbelsäulenschmerzen
• Bandscheibenvorfälle
• Verstauchungen, Zerrungen, Prellungen
• Blutergüsse (dort wirkt die direkte blutgerinnungsauflösende Komponente)
• Muskelfaserrisse

Die Gegenanzeigen einer Blutegeltherapie

Unter Gegenanzeigen versteht man Krankheiten oder Befindlichkeiten eines Menschen, bei denen eine Behandlung nicht erfolgen darf. Auch wenn die Blutegeltherapie ein natürliches Verfahren darstellt, existieren Gegenanzeigen, bei denen eine Blutegelbehandlung nicht oder nur unter bestimmten Bedingungen durchgeführt werden darf.

Absolute Gegenanzeigen bei einer Blutegeltherapie:

• Angeborene und erworbene Blutgerinnungsstörungen
• Vorhandene Immunsuppression
• Ausgeprägte Blutarmut
• Bekannte Allergie gegen das Sekret der Blutegel
• Gleichzeitige Therapie mit quecksilberhaltigen Präparaten

Relative Gegenanzeigen bei einer Blutegeltherapie:

• Therapie mit ASS (Acetylsalicylsäure)
• Leichte Blutarmut
• Abwehrschwäche
• Neigung zur verstärkten Narbenbildung
• Schwangerschaft und Stillzeit
• schlechter Allgemeinzustand

Die Neigung zur verstärkten Narbenbildung ist ein Grund, die Blutegel nur einzusetzen, wenn es dafür bei einem Patienten einen triftigen Grund gibt. Bei gleichzeitiger Therapie mit quecksilberhaltigen Präparaten (zum Beispiel Mercuchrom) wird die Toxizität des Quecksilbers erhöht. Amalgamfüllungen der Zähne sind davon nicht betroffen und stellen deshalb auch keine Gegenanzeigen dar.

Bei Schwangeren muss von Fall zu Fall entschieden werden, ob man Blutegel einsetzen kann. Eine Blutegeltherapie sollte nur in dringenden Situationen durchgeführt werden.

Hast du noch weitere Fragen zur Behandlung und zur Therapie, melde dich einfach bei mir, dann können wir alle Unklarheiten in Ruhe besprechen und bei einem ersten persönlichem Termin auch erörtern ob eine Blutegeltherapie für dich in Frage kommt.